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J'ai juste besoin d'une petite précision.

Voilà, dans un bilan (lombo sciatalgie aigue + déficite mb sup unilat), j'ai entre autre un bilan de rachis dorsal.Jusque là rien d'anormal.

Pour la face, a été choisi de coupé en 3. Chacun sais que l'on peut faire au choix: 1 cliché sur un film ou 2 clichés en 1 ou 3 clichés en 1. C'est au bon vouloir des abitudes du service ou il y a une raison pour ce choix?

Moi je dirais :

• 1 cliché = urgence = débrouillage


• 2 clichés = diff inclinaisons, enfile plus les espaces intervertébraux (à cause de la courbure)


• 3 clihés = même raison qu'au dessus, mais je trouve que sa ne vaut pas trop la peine par rapport à 2 clichés.Et puis sa fait 3 expo quand même

Les 3, c'est pour la frime? ou il y a un intérêt majeur?


Sinon pour le profil : là aussi plusieurs techniques (excépté le fait qu'on peut faire plusieurs poses pour avoir l'intégral du rachis si la courbure est très importante)

• Cliché en apnée


• Cliché en respiration normale + temps de pose long

Moi j'ai toujours cru que la deuxième méthode c'était la mieux, puisqu'on gommait les côtes pour bien voir tout le rachis. Je pensé réservé la première méthode pour des personnes ne pouvant pas rester en place longtemps : comme il faut faire vite, on prend un temps de pose le plus court possible, tant pis pour les côtes, c'est toujours mieux que de faire tomber mamie. Et la définition reste excellente

Mais là, j'ai un doute, mon bilan comprend un cliché de chaque, donc en apnée et avec respiration !! Et comme le rachis était fort courbé il a falu 2 poses par méthodes.On totalise donc ... 4 poses uniquement pour le profil !! Permettez moi de m'étonner.

Alors plusieurs solutions: soit il y a une raison valable et là j'espère que qq1 va combler cette ignorance. Soit on se fou de la radioprotection et on joue plutôt dans la catégorie cotation Z++ , voir radiothérapie...

je v me reposer et demain promis j'essaie de t'aider, c2k!

pour ce qui est de la face de rachis dorsal; si tu peux avoir la totalité du rachis sur une seule exposition, en dégageant bien les disques ( si la courbure n'est pas très prononcée ) alors, il est préférable de ne faire qu'un cliché...mais si les disques ne sont pas bien dégagés, alors, mieux vaut privilégier la technique des dorsales hautes et dorsales basses!

Cela dit, cette technique est réalisable uniquement si tu as une scopie et qu'on te permet de l'utiliser pour tirer tes clichés...ou alors il faut dans ce cas utiliser le profil que tu as réalisé en premier pour juger de la courbure du rachis (cyphose)...mais à ce moment-là, tu ne tiens plus compte de la scoliose que tu aurais éventuellement repéré sur ta face pour choisir le côté du profil...il y a donc des avantages et des inconvénients...

Sinon, pour le profil, pourquoi est-ce qu'on te demanderait de réaliser l'apnée ET le temps de pose long; en effet, ça fait de la RT de radiodiag...c'est le radiologue qui te le demande?...pour quelles circonstances?...

En +, généralement, sur une 36x43, le profil de mamie, à part si elle est vraiment cyphotique à donf, tu l'as quasiment 99,99% des cas en entier sur ta K7 avec une seule expo!...non?

..euh je voulais dire scoliotique...après relecture...ouh la la, l'apéro ça me réussit pas!

à moins que tu fasses 2 clichés: un pour descendre la coupole diaphragmatique plus bas ( donc en inspi profonde ) et ainsi visualiser un max de dorsales basses dans la clarté pulmonaire?...et l'autre pour le haut?, non?...je sais pas...

Le bilan a été réalisé avec 4 incidence pour le profil 2 en apnée, 2 en respi. Chacune des 2 incidences pour le rachis haut puis bas. Je vois pas l'intéret et c'est pour sa que je demandé. Pour rappel il s'agit, comme le titre le spécifie d'un bilan pour lombo-sciatalgie aigue (+ petite atteinte membre sup unilat) chez un patient ayant la cinquantaine ... je comprends pas, d'autant plus qu'on voit aussi bien sur les 2 méthodes (enfin je suis pas radiologue)
J'aimerais bien que zboub se ramène parceque le bilan a été fait chez lui!!

OK, alors je ne te suis d'aucune utilité!... c un cabinet de radioth chez zboub?

C'est un cabinet privé de radio conventinelles où zboub travaille

ouais, un cabinet où on irradie les gens en prévention d'un éventuel K!

Chez zboub, on doit faire du Z +++++++, moi je vois que ça!
Allez zboub défend toi !!!

C'est effectivement à quoi je pensais... sa me contrarie.

oui à mon avis, 4 clichés c'est inutiles !
Les premiers devaient pas être très informatifs et ils ont complété par d'autres clichés pour avoir de meilleurs résultats....
Où alors ils fonts du Z

Hélas j'aurais bien aimé dire que la deuzième série complétée l'autre, mais il n'en est rien.
En effet la cassette a été coupé en quatre, nous avons à la suite:
cliché en apnée puis en respi de la partie sup du rachis puis cliché en apnée et en respi du rachis inf. Ce qui veut dire que tout c'est enchainé commme çà et qu'ils ont fait deux par deux pour pas bouger 36 fois le tube...

ah ouais, pas cool...
alors, là c surement pour faire du Z, c certain! ...c pas très malin! g jamais vu ça, heureusement! y'a qu'à Amiens que ça existe ce genre de bêtises!

oups, faut faire gaffe de s'enregistrer maintenant!...le demo, ct moi!...ça m'a fait tout bizarre de ne plus voir mon jimminy criquet à côté!