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 Sujet du message : os Sésamoïdes :
 Message  Publié : 05 Août 2004 15:51 
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Inscription : 02 Mars 2004 17:09
Message(s) : 984
Bon, allez je me lance ... je vais répéter ce que tout le monde a dit, compléter un peu et illustrer le tout.

Pour commencer, rappelons que toute mesure se fait sur des clichés dits en charge

Si tu veux jujue on peut faire un rappel sur l'anatomie et sur la manière de réaliser le bilan de pied?



Notre bilan radiographique sera des plus simple : face et profil en charge ; on y observera:


Sur notre face, on voit quoi (ben s'agit pas que de faire le cliché)

• les canons des orteils (pied égyptien, pied grec, pied carré)

• l'arrangement des têtes des métatarsiens selon une courbe régulière intitulée parabole de Lelièvre. En fait, le deuxième métatarsien est plus long que les autres : lorsqu'on construit une droite tangente aux têtes des premier et deuxième métatarsien et une droite tangente aux deuxième et cinquième métatarsien on obtient un angle dit de Meschan de l'ordre de 135°.




Le canon des orteils.




La radiographie du pied en charge de face permet d'évaluer les désaxations dans le plan frontal notamment du gros orteil (hallux valgus).



On retient les éléments suivants :

Angle d'ouverture du pied : angle formé par les axes du premier métatarsien et du cinquième métatarsien. Normalement 20°.

Angle de métatarsus varus : angle formé par les axes du deuxième métatarsien et du premier métatarsien. Normalement 10°.

Angle d'hallux valgus : angle formé par les axes du premier métatarsien et de la première phalange du gros orteil. Normalement 10°



Sur notre profil, on voit quoi



Comme tout le monde l'a compris, cette radiographie à pour but d'évaluer le pied plat (planus) ou le pied creux (cavus), qui porte habituellement sur l'alignement tarso-métatarsien.



On utilise plusieurs types de repères, comme l'a dit zboub, cela dépend des habitudes de chacun, en tout cas on peut en retenir trois:



l'angle de l'arche interne. C'est l'angle dont le sommet se situe à la partie inférieure de l'articulation astragalo-scaphoïdienne, le côté postérieur passe par le point le plus déclive du calcanéum, le côté antérieur passe par le point le plus déclive des sésamoïdes du gros orteil. Cet angle fait environ 120 à 125°. Un angle plus grand répond à un pied plat, un angle plus petit définit un pies creux.




l’angle de l’arche interne.





L'axe de Meary-Tomeno : c'est l'axe d'alignement de l'astragale avec le premier métatarsien : normalement l'axe de l'astragale se poursuit par l'axe du premier métatarsien. Anormalement, il y a une angulation de ces deux axes, qui définit un pied creux lorsque l'angulation se fait avec un sommet supérieur ou un pied plat lorsque l'angulation se fait avec un sommet inférieur.




L'axe de Meary-Tomeno



L'axe de Meary-Tomeno



L'axe de Meary-Tomeno





• Certains prennent compte de l'angle du calcanéum par rapport au plan d'appui ; cet angle d'attaque du calcanéum est en fait modifié en fonction du valgus du talon.




Voilà ma petite jujue, j'espère qu'avec ça tu auras tout compris!


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 Sujet du message : os Sésamoïdes :
 Message  Publié : 10 Août 2004 15:21 
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Inscription : 02 Mars 2004 19:58
Message(s) : 2354
Localisation : Nord
les pieds en charge se réalisent en DFF = 1,50 m. Voili. Alors, heureuse de la merveilleuse réponse de c2k, jujue? Faut dire qu'il a pris son pied! ;) :p


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 Sujet du message : os Sésamoïdes :
 Message  Publié : 10 Oct 2004 06:24 
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Inscription : 28 Juin 2005 14:04
Message(s) : 202
Localisation : Douai (nord)
merci beaucoup monsieur de cette réponse si claire et bien détaillée!! je n'ai plus d'excuse dans la réalisation des pieds en charge maintenant, c'est le pied!!! et merci kitkathy d'avoir ajouté le détail sans lequel je n'aurai pu réaliser les clichés

merci :t boun t:


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