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c2k
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Sujet du message : Cardiologie : Embolie pulmonaire  Publié : 01 Mai 2004 19:30 |
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Inscription : 02 Mars 2004 17:09
Message(s) : 984
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Quels sont tous les examens que l'on peut faire pour dépister une embolie pulmonaire. Bien sûr il me faudrait également les signes que l'on retrouve sur chaque exam.
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zboub
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Sujet du message : Cardiologie : Embolie pulmonaire Publié : 02 Mai 2004 11:32 |
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Inscription : 28 Juin 2005 11:08
Message(s) : 34
Localisation : amiens les bains 1500
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rp: opacite rare ( 20/) mais caracteristique
tdm thorax avec inj
scinti pulmo perfusion et ventilation ( ca ca doit etre dans tes cours)
angiographie selective pulmonaire( ya plus que remond qui fiat ca)
pour le tdm tu doit voir un arret de prograsion du pdc au niveau de lembol ds lartere pulmonaire concerné n est il pas arno?
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c2k
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Sujet du message : Cardiologie : Embolie pulmonaire Publié : 02 Mai 2004 13:46 |
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Inscription : 02 Mars 2004 17:09
Message(s) : 984
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RP: effectivement signes rares mais très caractéristique.
- coupole haute
- bande d'atélectasie
- signe de Westernmark : hyperclarté localisée du parenchyme
- épenchement modéré possible
Sinon :
ECG, GDS, Echo : mais bon pas trop pour le manip cela
yep, il y a aussi la scint de venti-perfu : image lacunaire
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arno
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Sujet du message : Cardiologie : Embolie pulmonaire Publié : 02 Mai 2004 15:19 |
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Inscription : 06 Mars 2004 02:28
Message(s) : 534
Localisation : - Lille centre -
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Oui souvent tu commences par une scinti ou le scan injecté selon la disponibilité des appareils... mais les deux sont complémentaires!
La scinti bien que très sensible n'objective pas toujours l'embolie, il persiste tjs le doute de la fausse image positive.... et donc le scan devient necessaire pour bien voir le caillot dans ton artère pulmonaire et être sûr qu'il y a embolie.
Pour le scan, acquisition hélicale rapide (mode ultrafast chez Philips, tu confirmes zboub ?) et tu injectes environ 100cc chez moi car le 16 barrettes te fais la spirale en 10 secondes à peine... Les coupes doivent partir à peu près 13 sec après le début de l'injection pour n'avoir que les artères pulmonaires injectées et pas l'aorte!! Le plus important est de mettre un débit important ( 3,5cc/sec pour bien voir les extrémitées des art pulm sinon le réhaussement est dégeulasse et le radiologue est pas content)
Toujours assez chaud à réaliser car les patients bien souvent en insuff respi, circulation ralentie, gros coeur, épanchement, etc..... donc injection et inspi/expi pas très facile à avoir!
<:)
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